Bitte vollständig ausfüllen - dieser Antrag dient als Grundlage

für die Kalkulation Ihres Angebots - es ist KEIN VERTRAG

Antrag zur Zertifizierung nach folgenden Standard(s)

☐ GOTS ☐ OCS ☐ RCS

Informationen zum Unternehmen:

Anschrift des Unternehmens Vertragsnehmer	Adresse des zu kontrollierenden Standortes Verarbeitungseinheit
Name des Unternehmens:	Name des Unternehmens:
Postfach / Straße:	Postfach / Straße:
PLZ / Ort:	PLZ / Ort:
Bundesland / Staat	Bundesland / Staat
Land:	Land:
Kontakt des Eigentümers	Kontakt der verantwortlichen Person wenn nicht der Eigentümer
Name:	Name:
Telefonnummer	Telefonnummer:
Mobile Telefonnummer:	Mobile Telefonnummer:
Fax:	Fax:
E-mail:	E-mail:
Adresse des zu inspizierenden Standorts Lager, Verarbeitungseinheit	Adresse des zu inspizierenden Standorts Lager, Verarbeitungseinheit
Name des Unternehmens:	Name des Unternehmens:
Postfach / Straße	Postfach / Straße
PLZ / Ort:	PLZ / Ort:
Bundesland / Staat	Bundesland / Staat
Land:	Land:
Kontakt der verantwortlichen Person wenn nicht der Eigentümer	Kontakt der verantwortlichen Person wenn nicht der Eigentümer
Name:	Name:
Telefonnummer	Telefonnummer
Mobile Telefonnummer:	Mobile Telefonnummer:
Fax:	Fax:
E-mail:	E-mail:
Hinweis: Wenn der Antragsteller nicht rechtmäßiger Eigentümer aller Anlagen (Untereinheiten) ist, füllen Sie bitte den Anhang "Liste der Untereinheiten und Struktogramm" aus.

Zertifizierung des Scopes

Code	Prozess-Kategorien	Code	Prozess-Kategorien
☐	PR0001	Abkochen	☐	PR0019	Vliesstoff-Herstellung
☐	PR0003	Biologisches Recycling	☐	PR0020	Verpacken, Etikettieren
☐	PR0035	Brand / Marke	☐	PR0021	Vorbehandlung
☐	PR0004	Chemisches Recycling	☐	PR0022	Vorbereitung
☐	PR0005	Sammeln / Collecting	☐	PR0023	Drucken
☐	PR0006	Sortieren	☐	PR0024	Zellstoff-Verarbeitung
☐	PR0008	Färben	☐	PR0025	Einzelhandel
☐	PR0009	Stickerei, Verzierung	☐	PR0039	Rösten
☐	PR0010	Extrusion	☐	PR0040	Rohwollwäsche (Scouring)
☐	PR0012	Ausrüstung	☐	PR0027	Spinnen
☐	PR0013	Entkörnung	☐	PR0029	Top making
☐	PR0014	ausbrüten, schlüpfen (hatching)	☐	PR0030	Handel
☐	PR0015	Stricken / Wirken	☐	PR0031	Lager, Vertrieb
☐	PR0016	Produktion	☐	PR0032	Waschen, Wäsche waschen
☐	PR0017	Mechanisches Recycling	☐	PR0033	Weben
☐	PR0018	Formgebung, Spritzguss (Molding)	☐	PR0034	Sonstige

Informationen über das Zertifizierungsprojekt

Kurze Beschreibung Ihres Projektes: Bitte führen Sie die am Projekt beteiligten Einrichtungen auf, siehe Seite 1 Anmerkung: Wenn der Antragsteller nicht rechtlicher Eigentümer aller Anlagen (= Untereinheiten) ist, füllen Sie bitte die Anlage "Liste der Untereinheiten und Struktogramm" aus.”.
☐	Verarbeitungsbetrieb Anzahl	☐	Verpackungsbetrieb Anzahl
☐	Lager Anzahl:
Gesamtzahl der Betriebsstätten:	Betriebsstätten, die für konventionelle und zertifizierte Produkte verwendet werden:
Informationen über Mitarbeiter
Insgesamte Anzahl der Beschäftigten:	Anzahl der Mitarbeiter - ausgenommen Mitarbeiter in der Verwaltung:
Jährlicher Umsatz
Jahresumsatz gesamt:	Jahresumsatz mit zertifizierten Produkten:

Verlauf der Zertifizierung

Handelt es sich um die erste Zertifizierung?	Ja ☐	Wenn vorher zertifiziert, seit wann:	Monat	Jahr
Nein ☐
Zuvor zertifiziert durch:
Nach welchen Standards?
Ergebnis der Zertifizierung, einschließlich - falls zutreffend - Kopien aller Mitteilungen über die Nichteinhaltung oder Verweigerung der Zertifizierung:
Wenn vorher zertifiziert: Bitte legen Sie eine Beschreibung und Nachweise ( Kopien von Schreiben der Zertifizierungsstelle usw.) aller durchgeführten Korrekturmaßnahmen vor.
Verarbeiten (und/oder exportieren) Sie konventionelle Produkte und zertifizierte Produkte im gleichen Betrieb?	Ja ☐	Nein ☐

Die zu zertifizierenden Produkte

Produkt (Beschreibung/Bezeichnung: T-Shirt, Handtuch, usw.)	Materialzusammensetzung	Standard
Material	% des Gesamt-gewichts
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Standort(e) der Einrichtung(en)

Nächster (inter-)nationaler Flughafen:
Geschätzte Entfernungen und Fahrzeiten zwischen Flughafen und Hauptstandort (km und Stunden):
Erreichbarkeit, Entfernungen und Fahrtzeiten zwischen den einzelnen Betrieben / Teileinheiten:

Erklärungen

1)

Ich, der Antragsteller für die oben genannte(n) Einrichtung(en), erkläre, dass ich rechtlich befugt bin, die Zertifizierung für die unter 1 ausgewählte(n) Norm(en) von Produkten gemäß dem in Punkt 3 dieses Antrags genannten Zertifizierungsumfang zu beantragen.

2)

Darüber hinaus bestätige ich, der Antragsteller, dass meine Organisation nicht vom Programmbetreiber von der Zertifizierung ausgeschlossen worden ist. "Die Liste der gesperrten Organisationen ist unter dem nachfolgend genannten Hyperlink abrufbar.

2.1) im Falle von GOTS als Scheme-Owner:

Certification Bans - GOTS - Global Organic Textile Standard (global-standard.org)

2.2) im Falle von Textile-Exchange als Scheme-Owner:

ASR-225 List of Banned Organizations - Textile Exchange

Ort / Datum	Unterschrift des Eigentümers / der verantwortlichen Person

Dieser Teil ist nur für den internen Gebrauch von Kiwa BCS bestimmt.

Antrag geprüft und genehmigt:

☐	Ja	☐	Nein
Falls nein, Grund für die Nichtgenehmigung/Verweigerung:

Nuremberg, 16.04.2024

Name	Unterschrift